为了更好地贯彻执行医保政策,将医院医保工作做得更好,结合当前国家的医保形势和在“打击欺诈骗保、维护医保基金安全活动检查”中存在的问题,充分认识行风建设重要性,聚焦重点领域和关键环节,落实督查机制,学习和掌握医保政策,做到合理用药、规范收费。9月10日下午,副院长齐跃带领我院医保资金管理督察小组深入临床科室开展医保管理行政查房。
本次行政查房通过对参保人员住院病历、住院记录、医嘱等相关资料的查证,核实患者是否人证符合,有无虚假、冒名顶替、挂床住院、不合理收费、不合理诊疗、不合理用药等违规行为进行检查。
本次行政查房通过对参保人员住院病历、住院记录、医嘱等相关资料的查证,核实患者是否人证符合,有无虚假、冒名顶替、挂床住院、不合理收费、不合理诊疗、不合理用药等违规行为进行检查。
“医保管理行政查房”是我院为落实“医保政策”及“以病人为中心”服务理念采取的一项长效措施,旨在规范、合理使用医保基金,规范自身医疗行为,为住院患者提供高效、优质的服务。今后我院将会常态化(每周一次)深入临床科室进行医保管理行政查房,对医保资金安全使用中存在的问题、难点及时提出纠正,对欺诈骗保行为保持长期高压打击态势,坚决杜绝欺诈骗取医保基金行为,保障医保基金的安全使用,严厉打击医疗骗保行为,有效降低医保基金的运营风险,切实维护参保患者的正当权益。
县医院 宣传科