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初春脑病多发,当心!
发布时间:2015-04-13 16:32:24   来源:   评论:0 点击:

  初春是很多疾病“多事之秋”,天气忽冷忽热,气温变化大,易引起血管痉挛,对抵抗力较差的中老年人来说,在受到冷空气的刺激后,因毛细血管痉挛性收缩导致脑梗死、脑中风的危险性也随之增高。
要早筛早治
  脑梗死近年来发病呈现年轻化趋势,四五十岁甚至二三十岁的患者并不少见。它的高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的“四高”特点,让很多人谈病色变。疾病发病会有一些先兆,比如发生言语不清,一侧肢体麻木、无力,突发视力下降、失明,突发头痛、眩晕等。这样的情况发生时,一定不要犹豫,立即就医,争取第一时间接受检查,争取治疗时间。
  脑病如此凶险,头晕头痛的症状如此普遍。那么普通人群到底该怎样早期发现和科学筛查呢?
  磁共振成像(MRI)是一种无创、安全、无射线的检查诊断方式,这种检查对头部的血管有明显的诊断优势,它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号,并重建出人体信息。对脑梗死、脑肿瘤、炎症、变性疾病、先天畸形、外伤等疾病的定性、定位、定量诊断更为及时、准确,可发现早期病变。
  磁共振血管造影(MRA)可以不打造影剂即显示脑内血管,帮助判断血管狭窄和闭塞部位的程度。它安全、无创、无辐射,对于显示血管非常有价值,已经成为临床必不可少的检查方法。
  弥散加权成像(DWI)是一种新的MR功能成像技术,在中枢神经系统的应用成熟,对急性期脑梗死的诊断起到重要作用,有利于与其他疾病的鉴别诊断。
突发昏迷如何急
  提起脑溢血,人们并不陌生,它是一种突然起病,非外伤造成的脑自发性脑出血,医学上称为脑血管意外,实质属于出血性中风,缘于脑内和脑周围的血管破裂导致的出血,多数发生在大脑半球内(约占80%)。在所有脑出血患者中,70%~80%是由于高血压、脑动脉硬化引起的中老年人,其诱因为剧烈运动、便秘、天气变寒冷、气温变化大;工作压力大、长期处于紧张或过劳状态;或情绪激动时最容易发生脑出血意外。
  脑出血量较少的患者有剧烈头痛、血压升高,可有眼底出血、视物不清。出血量大或出血部位不好时,则会出现意识障碍或昏迷。常见的有突然晕倒、意识不清、大小便失禁、半身不遂等表现,重症脑溢血患者如不及时送医院抢救,致死、致残率都很高。如果家中有高血压患者,家属要学会辨别发病时的信号,根据典型表现快速判断。
  全脑症状  起病急,突然出现的无明显诱因的剧烈头痛、反复呕吐、面色潮红、呼吸有鼾声、嗜睡并很快进入深昏迷。
  局灶症状:突然出现的眩晕、行走困难、面瘫、舌瘫、失语和感觉障碍,还可能出现的单眼或双眼视觉障碍。
  对于脑溢血患者而言,时间就是生命。在家中,亲属怀疑脑溢血时,正确地现场处置可为病人赢得了宝贵的抢救时间。首先,家属应立即拨打“120”急救电话,讲清病人年龄和性别,事发地点、联系人姓名和电话,并将患者病情准确地报告给医生。
第二步,将病人平托在木板床上,抽去枕头,头部抬高15°~30°,头后仰,并偏向右侧。最好有专人负责保护病人头部,避免头部活动加重出血。然后,解开病人的衣领、纽扣和裤带等,并用纱布将病人舌头包住拉出,使气道通畅;有利于呕吐物从口腔流出;切勿在患者耳边大声哭喊,更不要拍打、推拉患者。
第三步,对患者施行头部物理降温(冷敷),把碎冰块儿装在塑料袋中,扎紧后敷于患者颈部、枕部、头顶及前额,冰块儿融化后要及时更新,目的是快速止血和降低颅内压,这对挽救生命,减少后遗症有重要作用。
  在大医院救护车到达前,现场人员不可盲目搬动患者或翻动身体。如果在场亲人转运患者,一定要记住尽量减少搬动,避免对其头部的晃动。有的人看到有人跌倒昏迷,马上背起患者跑下楼自行开车送医,这是大忌,因为患者头部的晃动可能增加脑出血量。
  脑出血急救在最初5分钟至关重要。一般大脑半球出血量≥40毫升、小脑出血量≥10毫升,最好能在两小时内手术,尽量不要超过3小时,时间长了会引发脑水肿,导致脑细胞严重损害,大大增加中风并发症和后遗症的风险,甚至死亡。只要送医及时,处理得当,出血量少的,一般预后较好,并发症少,后遗症也比较轻。如果脑出血突然发作而处理不当,不仅会加重病情,患者还可能因此而丧命

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