一、健康教育
安置人工心脏起搏器主要治疗缓慢心律失常。
1、护理指导：①自测脉搏：为确定起搏器的频率是否保持正常，必须先了解所安起搏器的预设频率，一般为60-80次∕分，定时测量脉搏，当脉率发生改变时，及时就诊。②安置起搏器后如出现与安置前相同症状：如头昏，晕倒，可能为起搏器功能障碍，应及时就诊。
2、出院指导：①病人出院后应随身携带病情记录卡，记录有病人姓名，年龄，疾病，家庭地址，联系电话等以备急用。②强大磁场和高压电场可干扰起搏的功能，应避免接近和接触。③定期随访：出院后1个月1次，以后每2-3个月1次，一年以后半年随访一次。当接近起搏器寿限后期时，应加强随访，每月甚至每周1次。
十、冠心病介入治疗
一、健康教育
1、冠状动脉造影术：用于了解冠状动脉病变程度及冠心病的诊断。即用特制的心导管经股动脉送入主动脉根部，分别插入左右冠状动脉入口，注入少量造影剂，这种选择性冠脉造影可使左右冠脉及其主要分支得到清楚的显影。
（1）术前指导：①消除紧张恐惧心理，保证充足睡眠，以良好的心态接受治疗。②介入治疗前1-2天进食易消化少渣食物，以防止术后便结用力拍便而导致穿刺处出血。术前禁饮食4-6小时，以防术中呕吐。③穿刺部位备皮。④训练在床上排便，以适应卧床需要及肢体制动。⑤遵医嘱做普鲁卡因及碘过敏试验，出凝血时间等。⑥术前排空膀胱。
（2）术后指导：①安静休息，伸直术侧肢体并避免活动，沙袋压迫穿刺部位4-6小时以上，绝对卧床休息12-24小时；安置起搏器患者卧床3-5天，勿右侧卧位。②多饮水促进造影剂排泄。③出现穿刺部位血肿或活动性出血；穿刺侧远端肢体感觉异常；出现头昏，心悸及其他不适；安置起搏器术后出现胸痛、呼吸困难等及时报告医师
2、冠状动脉形成术：用于冠状动脉严重梗阻（70%-80%）、急性心肌梗塞配合溶栓治疗、冠状动脉搭桥术后再次狭窄者等。
（1）术前指导：①消除紧张恐惧心理，保证充足睡眠，以良好的心态接受治疗。②介入治疗前1-2天进食易消化少渣食物，以防止术后便结用力拍便而导致穿刺处出血。术前禁饮食4-6小时，以防术中呕吐。③穿刺部位备皮。④训练在床上排便，以适应卧床需要及肢体制动。⑤遵医嘱做普鲁卡因及碘过敏试验，出凝血时间等。⑥术前排空膀胱。
（2）术后指导：①安静休息，伸直术侧肢体并避免活动，沙袋压迫穿刺部位4-6小时以上，绝对卧床休息12-24小时；安置起搏器患者卧床3-5天，勿右侧卧位。②多饮水促进造影剂排泄。③出现穿刺部位血肿或活动性出血；穿刺侧远端肢体感觉异常；出现头昏，心悸及其他不适；安置起搏器术后出现胸痛、呼吸困难等及时报告医师。
